发布日期：2024-09-16 10:06    点击次数：50

对于皮肤解毒汤很早昔日就在日本汉方类书以及禤国维教授筹商见过，但之前早期水平不高时，以为其组方太过平平无奇，对于其疗效以为是吹过火了，也就没怎样推论应用过。其后在调整皮肤病的临床推论中，冉冉发现许多时间用土茯苓及金银花常有佳效，而这恰正是皮肤解毒汤之主药。昔日写过《金银花-清热解毒不伤阴，大剂治疮有神效》可供参阅，土茯苓准备背面也更新一篇药性条记。对于土茯苓有一件印象真切的资历，是有一次给一个老患者母亲调整神经性皮炎，亦然干冷比拟重，开了个消风散加土茯苓的方。别东谈主法例把药落在成王人家里忘了拿，回故土去了，但牢记方里有土茯苓这个药，适值故土就有土茯苓就每天只喝了土茯苓50g这一味药熬的水，喝了几天法例神经性皮炎就好了

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好利来 丝袜，从此之后调整皮肤病湿浊浮现的我王人加常土茯苓疗效好了许多。皮肤解毒汤原方出自《续名家方选》日·村上图基金银花、土茯苓各二钱，川芎一钱，莪术、黄连各七分，甘草二分。参考剂量：土茯苓50，金银花12，莪术10，川芎10，黄连3，炙甘草5。主治：干冷化毒内蕴皮肤，有皮疹渗出者效佳。加减：1.皮损部位干燥、瘙痒剧烈，去金银花、黄连，加地骨皮、紫草以润肤。2.气血不及加入当归、黄芪。3.常需合用麻黄连翘赤小豆汤或消风散、白鲜皮、地肤子止痒疗效更佳。

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本年偶而看到一个特出有水平且诚笃的教调整心法体会的公众号，tsp南极先生的“医林独啸斋”。在这里我又看到了南极先生写的对于皮肤解毒汤的《皮肤出疹剧烈瘙痒两个月，一剂知二剂愈》《用古经方念念维分析皮肤解毒汤方证》等著述，文中多图文并茂，说理详备真切，让我对于此方有了新的意志，用之临床屡有佳效，对于此方的方解也不错点解合并检察，我就不再赘述了，南极先生写的极为详备全面。今天就共享一下用善治干冷的皮肤解毒汤调整干燥瘙痒神经性皮炎8年的案例。患者，男，33岁。形骸较精瘦。【2024/6/24 二诊】              患者8年前出现颈部神经性皮炎，后抓续难愈，冉冉上半身泄气，然后近5年晒太阳后手及手臂部就开动发疹，瘙痒，苔藓样病变加剧。口不干苦，同样矢气频，当今颈部及手臂手部较多神采黯千里苔藓样皮损，余症无。之前一诊时给予消风散加减瘙痒及日晒加剧改善欠安舌脉：脉弦滑弱，舌淡黯苔薄白腻。[临证念念考]患者一诊时亦然莫得什么其他症状，便是日晒后瘙痒，我用了昔日调整神经性皮炎常用的消风散加土茯苓、白鲜皮、赤芍、首乌藤，莫得浮现后果。二诊时患者提到同样容易矢气放屁频繁，此次服药后更浮现，诠释有胃肠干冷内滞。皮肤解毒汤就擅长调整由于胃肠干冷内蕴外透肌表引起的多样皮肤疾病，诚然无为用于调整红肿渗出类的湿疹等后果更好，但此患者脉弦滑苔白腻，胃肠矢气频亦然浮现干冷内盛的舌脉，是以此诊调方皮肤解毒汤加减。而况患者其他兼症的确莫得，主如果晒太阳就会诱发皮疹，诠释其皮肤之下有伏邪在内，而结合舌脉应该便是干冷蕴毒伏藏肌肤，受阳光照晒刺激引动了干冷伏邪而透发于肌表出现皮疹瘙痒。患者体型瘦，脉弦，皮肤干燥起屑苔藓样变，如故有一定血虚，是以合用了当归，赤芍，生地来略略养血润燥。辨证：干冷内伏。处方：皮肤解毒汤合消风散、甘草泻心汤加减生甘草20，半夏15，太子参15，干姜8，黄芩9，建曲15—泻心汤调整胃肠干冷黄连3，土茯苓50，金银花10，川芎10，莪术10—解干冷蕴毒皮肤荆芥10，防风10，当归10，赤芍20，生地15，蝉蜕6，白鲜皮15，苦参6 苍术15—消风止痒，养血润燥活血化瘀4付代煎18袋150ml【2024/7/1 三诊】              皮疹没再新发，瘙痒浮现松开，当今还不敢去试晒太阳是否会再次诱发，同样开车外动手臂王人是避讳住的。脉弦滑，舌淡苔薄白黄腻。但患者仍矢气频繁，经由计划饮食，得知其为了调理肉体，连续清晨喝五谷杂粮浆。干冷大约过敏体质患者要尽量不喝大约少喝这类糊状黏腻，多样养生食物搀杂的食物，很容易不用化生干冷，有补益后果但会加强免疫反而导致过敏难愈，干冷难去。杂粮径直熬粥喝最佳，饮食宜明白。上方去苦参，甘草减量→10g，+草果3 槟榔10 地肤子15 柴胡15 枳壳10 。【2024/7/8 四诊】              停服五谷杂粮浆及调方后，矢气已少。舌转淡黯苔薄白润。大便稀泥样不成形。干姜加→20g，甘草换→炙甘草15g+甜叶菊2g改善口感。去蝉蜕，白鲜皮这种止痒用较崇高中药，舌苔干净矢气少胃肠干冷已消泰半，去草果、槟榔。续服2周。【2024/7/22 六诊】              脉不弦转滑弱，舌淡略黯苔薄白。干冷浊毒已基本隐没，皮肤无瘙痒干燥鳞屑。患者之有一次不留意没带驻守衣物伞，晒到了夏季太阳，但也莫得再诱发皮疹了。皮肤无干燥起屑，去生地。叮嘱这周试着统统不驻守看一下。【2024/8/5 七诊】              最近晒了太阳也未发皮疹了，大便仍偶易不成形。想进一步消手臂及手部陈年苔藓样黯千里皮损。这种长年的苔藓样顽廯皮损排斥无为我是用李可先生乌蛇荣皮汤改的一个私用乌蛇荣皮丸调整。因为乌梢蛇崇高且打粉吞服才有后果，是以一般作念丸药来服用匡助化皮肤之瘀损，促进皮肤更生。处方：乌蛇荣皮丸乌梢蛇40g 荆芥20g 防风10g 白鲜皮15g 建曲20g 炒鸡内金30g 土茯苓50g 红花20g 蝉蜕10g 炒白术30g 乳香6g 没药6g 丹参20g 当归10g作念丸药逐日3次，每次5g缓服。【2024/09/2 反应】              带孩子就诊，其手及手臂皮肤顽廯皮损隐没泰半，一经光滑许多，只剩稀薄皮损。很缺憾周一门诊太忙，忘了拍照纪录皮肤变化了

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。按：这个案例比拟特殊的地点是神经性皮炎无为是皮损比拟干燥无渗液的情况，用了皮肤解毒汤这种调整皮肤干冷蕴毒的方剂。是因为皮肤病皮损干燥时，有许多是湿浊内盛，导致津液不可敷布肌表而推崇出假的“燥”的情况，如果不顾舌脉只看皮损情况，就养血润燥调整往往是莫得后果。皮肤解毒汤这个方调整干冷由内到外发于肌表引起的皮肤多样疾患，照实有良效且物好意思价廉，日常细小湿疹、丘荨等疾病原方稍作加减即有良效，此案仅仅患者患病日久，干冷瘀毒胶结瘀滞，局部血虚化燥瘀滞，是以方药加减的比拟复杂。想进一步学习皮肤解毒汤多样应用不错去医林独啸斋看南极先生的多样著述案例，用方更精简，说理更为真切。南极先生的著述我看着连续有“所见略同”“心有灵犀”之感，许多时间念念路连续一致，也王人心爱经方、时方不拘一格，有用即用，也常合方同用调整复杂疾病，下方是南极先生公众号，内部有许多真知卓见值得学习。

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袁韬医师是中医各家学说博士。自幼患疾结缘中医，现以文会友，共享本人临床心多礼会，愿全国也能受益于中医，文中所列具体中药方剂仅供换取参考，用药请遵医嘱。动动小手，点个赞饱读吹一下 本站仅提供存储办事，悉数实践均由用户发布，如发现存害或侵权实践，请点击举报。

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